Rezerwacja wizyty - +48 607 086 265
Wrastający paznokieć to częsta i wyjątkowo uciążliwa dolegliwość, która dotyka pacjentów w różnym wieku. Problem zaczyna się, gdy boczne krawędzie paznokcia zaczynają wrastać w otaczającą je skórę, wywołując stan zapalny, obrzęk oraz silny, pulsujący ból.
Do najczęstszych przyczyn wrastania paznokci należą:
- Niewłaściwe obcinanie paznokci,
- zbyt ciasne obuwie lub obuwie z wąskimi czubkami,
- noszenie butów na wysokim obcasie,
- urazy mechaniczne,
- nadmierna potliwość lub suchość stóp,
- deformacje kostne,
- nadwaga,
- cukrzyca,
- uwarunkowania genetyczne.
Kiedy udać się na plastykę wału paznokciowego?
W początkowych stadiach choroby warto udać do podologa, który za pomocą niewielkich interwencji zmieniających tor wzrostu paznokcia zapobiegnie dalszemu rozwojowi schorzenia. Jednak, gdy stan zapalny jest duży lub wał paznokciowy zaczyna przerastać ziarniną (tzw. „dzikie mięso”) konieczna jest interwencja chirurgiczna.
Przede wszystkim należy odbarczyć stan zapalny, niekiedy czasowo stosujemy w tym celu tamponadę lub rurki Sulci Protector. Następnie w zależności od stopnia zaawansowania wykonuje się plastykę wału okołopaznokciowego metodą Noela lub Quenu. W rzadkich przypadkach trzeba usunąć całą płytkę paznokciową.
Przebieg zabiegu plastyki wału paznokciowego
Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Wycina się przerośnięty wał paznokciowy i zakłada pojedyncze szwy niewchłanialne. W metodzie Quenu usuwa się również boczną część paznokcia wraz z jej macierzą.
Po zakończeniu zabiegu zakładane są pojedyncze, niewchłanialne szwy, a rana zabezpieczana jest jałowym opatrunkiem. Całość trwa zazwyczaj od 30 do 60 minut i nie wymaga hospitalizacji.
Jak dbać o ranę po plastyce wału paznokciowego?
Po zabiegu pacjent wraca do domu z zaleceniami dotyczącymi postępowania w czasie rekonwalescencji. Bezwzględnie zaleca się odciążenie kończyny oraz unikanie wszelkich urazów w okolicy operowanej. Ranę należy codziennie przemywać płynem odkażającym, czasem indywidualnie zalecane są też inne opatrunki specjalistyczne. Szwy usuwa się po ok. 14 dniach.
Wskazania do plastyki przerostu wałów okołopaznokciowych
Zabieg chirurgiczny usunięcia wrastającego paznokcia jest wskazany u pacjentów, u których:
- występuje nawracające wrastanie paznokci mimo leczenia zachowawczego/podologicznego,
- doszło do silnego stanu zapalnego, obrzęku i powstania ziarniny zapalnej,
- występują powikłania, np. zakażenie bakteryjne, trudności w chodzeniu, ropnie,
- choroby współistniejące (np. cukrzyca) zwiększają ryzyko powikłań i wymagają szybkiej interwencji,
- pojawia się silny, przewlekły ból ograniczający codzienne funkcjonowanie.
Zabieg jest bezpieczny i skuteczny. Przestrzeganie zaleceń pozabiegowych jest kluczowym elementem skutecznej profilaktyki.
FAQ - plstyka wału paznokciowego
Czym jest plastyka wału paznokciowego?
Plastyka wału paznokciowego to zabieg chirurgiczny stosowany w leczeniu zaawansowanego wrastania paznokci, gdy dochodzi do stanu zapalnego, przerostu wału lub pojawienia się ziarniny zapalnej, tzw. „dzikiego mięsa”. Podczas zabiegu usuwa się przerośniętą część wału paznokciowego i wykonuje plastykę wału. Dzięki temu paznokieć może prawidłowo odrastać, a dolegliwości bólowe oraz nawracające stany zapalne ustępują.
Jak długo goi się rana po usunięciu paznokcia?
Proces gojenia po usunięciu paznokcia lub plastyce wału paznokciowego trwa zazwyczaj około 2–3 tygodnie. Szwy usuwa się po około 14 dniach, jednak całkowita regeneracja tkanek może potrwać dłużej, w zależności od indywidualnych predyspozycji pacjenta, chorób współistniejących (np. cukrzycy) oraz właściwej pielęgnacji rany. W tym czasie ważne jest utrzymanie czystości, regularna dezynfekcja oraz unikanie urazów i przeciążenia operowanej kończyny.
Czy plastyka wałów boli?
Nie. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu pacjent nie odczuwa bólu podczas procedury. Niewielki dyskomfort może wystąpić jedynie w momencie podania środka znieczulającego oraz w pierwszych dniach po zabiegu, gdy rana zaczyna się goić. Dolegliwości te są jednak krótkotrwałe i dobrze kontrolowane za pomocą zaleconych leków przeciwbólowych.
Jaka metoda jest najskuteczniejsza w leczeniu wrastających paznokci?
Najskuteczniejsza metoda leczenia zależy od stopnia zaawansowania problemu.
- W początkowych stadiach skuteczne mogą być metody zachowawcze wykonywane przez podologa, np. tamponady, klamry lub rurki Sulci Protector, które pomagają zmienić tor wzrostu paznokcia.
- W zaawansowanych przypadkach, gdy występuje stan zapalny, obrzęk lub przerost wału, najlepsze rezultaty daje plastyka wału paznokciowego wykonywana metodą Noela lub Quenu. W rzadkich sytuacjach konieczne jest usunięcie całej płytki paznokciowej.
Jakie są zalecenia po plastyce wału paznokciowego?
Po zabiegu pacjent wraca do domu (hospitalizacja nie jest wymagana) z indywidualnymi zaleceniami dotyczącymi pielęgnacji i higieny rany. Najważniejsze z nich to:
- codzienne przemywanie rany płynem odkażającym,
- regularna zmiana jałowych opatrunków,
- odciążanie operowanej kończyny i unikanie urazów,
- rezygnacja z ciasnego obuwia,
- kontrola u lekarza w celu oceny gojenia,
- zdjęcie szwów po około 14 dniach.
Przestrzeganie zaleceń przyspiesza gojenie i minimalizuje ryzyko nawrotu problemu.
Kiedy konieczne jest usunięcie paznokcia?
Usunięcie całej płytki paznokciowej jest konieczne w sytuacjach, gdy:
- doszło do znacznego przerostu lub zniszczenia paznokcia,
- występuje silny stan zapalny i ropienie,
- wcześniejsze leczenie zachowawcze i chirurgiczne nie przyniosło efektów,
- pojawia się trwały ból i trudności w chodzeniu,
- obecne są choroby współistniejące (np. cukrzyca) zwiększające ryzyko powikłań.
Decyzję o konieczności usunięcia paznokcia podejmuje lekarz po ocenie stopnia zaawansowania schorzenia i stanu tkanek otaczających.